Tégy tudatosan a HPV ellen! - A humán papillomavírusról szóló infovideót itt tudod megnézni:
Mi az a HPV?
A HPV, azaz a humán papillomavírus egy olyan kórokozó, amely leggyakrabban szexuális úton terjed, mind a nők, mind a férfiak körében.
A vírusnak több típusa van, ezeket két fő csoportba sorolják: vannak köztük magas és alacsony kockázatúak. A magas kockázatú típusok tartós jelenléte felelős bizonyos rosszindulatú daganatok kialakulásáért, ezek a nagy rizikójú HPV-típusok okozzák a méhnyakrákok több, mint 99 százalékát.
-
Magas kockázatú HPV-típusok: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68
-
Közepes kockázatú HPV-típusok: 26, 53, 66a, 67, 70, 73, 82
-
Alacsony kockázatú HPV-típusok: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 71, 72, 81, 89, 90
-
Alacsony/nem ismert kockázatú HPV-típusok: 74, 83, 87, 91
A HPV felelős olyan súlyos betegségekért, mint a méhnyakrák, a külső nemi szervek (a hímvessző, a hüvely és a szeméremtest) daganatai, bizonyos szájüregi daganatok, valamint a végbélnyílás körüli daganatok.
Milyen gyakori a HPV-fertőzés? Milyen betegséget okoz? Kiket érint?
A HPV egy széles körben elterjedt vírus, ezért könnyű vele megfertőződni. Szinte mindenki átesik élete során a HPV-fertőzésen, de az esetek többségében egy-két év alatt a szervezet magától is le tudja győzni, így nem okoz betegséget.
Gyakori tévhit, hogy a HPV-fertőzés leküzdése után automatikus védettség alakul ki a szervezetben. Ez sajnos nem igaz, a természetes fertőzés nem alakít ki tartós immunválaszt, az újrafertőződés kockázata a vírus leküzdése után is kifejezetten magas – akár ugyanazzal a típussal is.
A szervezetbe került HPV-fertőzést a szervezet többféleképpen kezeli. Fiatalkorú hölgyeknél, akiknél nagyon jó az immunreakció, a szervezet az esetek 30%-ban eltávolítja a fertőzést. Ha a szervezet nem tudja legyőzni az adott infekciót, akkor a HPV állandósul, és akár több évig is ott lehet a méhnyakon, ez az esetek 30%-ban történhet. Rosszabb esetben - az esetek 10%-ában - a fertőzés elfajul, és rosszindulatú daganatot okoz. Ilyen rosszindulatú daganat a méhnyakrák. A HPV felelős a méhnyakrákos betegségek csaknem 100%-áért, és az összes daganatos megbetegedés 6%-áért.
Mivel bőr-bőr kontaktus során átvihető a fertőzés akár pettinggel, mind a két nem érintett lehet a HPV fertőzésben. A fertőzés többnyire tünetmentesen zajlik, de van tünetes formája is, mint például az alacsony kockázatú törzsek által okozott nemi szervi szemölcs amely mindkét nemnél megjelenhet, nőknél a hüvely, szeméremtest, ánusz területén. A férfiak esetében pedig a pénisz, herék és szintén az ánusz területén alakulhat ki szemölcs. Mindemellett a nőknél a magas kockázatú HPV törzsek okozta fertőzés felelős a méhnyakrák kialakulásáért.
A férfiaknál a nemi szerv daganatos elváltozásáért, illetve a fej-nyaki daganatok kialakulásáért felelős nagy részben a HPV-fertőzés. Erről bővebben tájékozódhatsz a www.kardviragok.hu oldalon.
Szinte mindannyian átesünk életünk során legalább egyszer a fertőzésen, anélkül, hogy tudnánk róla, hiszen az esetek 90%-ban a szervezetünk legyőzi a vírust.
Magyarországon évente kb. 3000 alkalommal diagnosztizálnak HPV-hez köthető daganatos megbetegedést. 4-500 nő veszíti életét méhnyakrák miatt, és nagyjából ugyanennyi férfit veszítünk el más, HPV okozta daganat következtében.
Hogyan terjed?
A fertőződés alapvetően szexuális úton terjed.
Ez az első, közismerten fő átviteli útja a fertőzésnek, mivel a vírus közvetlen bőr-bőr, nyálkahártya-nyálkahártya úton terjed. A gyakoribb nemi aktus, a több partner, növeli a fertőzés kockázatát.
Az érett vírusrészecskék a méhnyak leváló hámsejtjeivel a hüvely váladékba, vagy a férfi ondójába kerülhetnek. Ennek megfelelően az átvitel leggyakoribb útja a szexuális kontaktus. Ritkábban a nedves, HPV-t tartalmazó törölköző, fehérnemű és egyes eszközök is átvihetik a fertőzést. A nem szexuális átvitel történhet elkapart szemölcsök útján is, egyik testrészről a másikra, vagy egyik egyénről a másikra.
Megelőzés
A már kialakult HPV-fertőzést nem tudjuk gyógyítani, így a megelőzés kiemelt fontosságú.
Mivel a HPV szexuális úton terjed a leggyakrabban, a szexuális monogámia a legbiztosabb védekezési lehetőség, hiszen minden fajta intim együttlét (hüvelyi, orális, anális aktus, kézzel való érintés) alkalmával átadható a fertőzés. Más szexuális úton terjedő betegségekkel ellentétben a gumióvszer sem jelent tökéletes megoldást, mert nem fedi le a teljes érintett bőr és nyálkahártya felületet.
Mindenkinek, aki szexuális életet él, vagy élni fog, érdemes védekeznie a HPV-fertőzés ellen.
A méhnyakrák elleni védelemnek 2 pillére van, a védőoltás és a rendszeres szűrővizsgálat. Mindkettő képes megelőzni a daganatos megbetegedést, de a folyamat más-más pontján avatkoznak be.
A védőoltással legtöbbször megelőzhető a tartós HPV-fertőzés, és így az általa okozott betegségek is (elsődleges prevenció).
A szűrővizsgálat időben kiszűri a rákmegelőző állapotot (másodlagos prevenció), ami korai felismerés esetén még jó eséllyel gyógyítható.
Védőoltás
2006 óta vannak forgalomban HPV elleni oltóanyagok. A 2017-ig világszerte beadott 270 millió oltással összegyűlt megfigyelések megnyugtatók, a vakcinák a klinikai vizsgálatokban és a való életben is biztonságosnak és hatásosnak bizonyultak.
A HPV-vakcinák nem tartalmaznak vírust, csak egy mesterségesen előállított fehérjét, ami a vírus burkának csupán egy kis darabkája, és amely megtanítja az immunrendszert a védekezésre, így az oltás sem HPV-fertőzést, sem betegségeket nem képes okozni.
A teljes oltási sorozat életkortól függően két, illetve három oltásból áll, amelyeket meghatározott rendben, lehetőleg 1 éven belül ajánlott beadni.
Az elvégzett vizsgálatokban a 9 komponensű védőoltás védelmet nyújtott
- a méhnyakrákkal szemben 90%-ban,
- a hüvelydaganatokkal szemben 85%-ban,
- a szeméremtesti daganatos betegségek esetén 90%-ban,
- a végbélnyílás daganatai esetén 95%-ban,
- illetve 90%-ban megelőzte a nemi szervi szemölcsök kialakulását is.
A HPV elleni védőoltás 2014 óta térítésmentesen igényelhető hazánkban a 12 éves (általános iskola 7. osztályát végző) lányok számára. 2020 őszétől pedig a hetedikes fiúk is bevonásra kerültek a Nemzeti Immunizációs Programba.
Az oltási programból kimaradt lányok és fiúk, illetve a felnőtt férfiak és nők recept és térítés ellenében patikában válthatják ki az oltóanyagot.
A fele se mese - hpv védőoltás kisokos
HPV és méhnyakrák- dr. Koiss Róbert, HPV specialista, daganatsebész, Mályvavirág Alapítvány
A HPV elleni védőoltás, a nem túl korai életkorban megkezdett,
felelősségteljes szexuális élet, továbbá a szexuális élet
megkezdése utáni rendszeres méhnyakszűrés EGYÜTT nyújtja a
lehető legteljesebb védelmet a méhnyakrák ellen!
Szakmailag lektorálta: Dr. Major Tamás PhD.
Írta: Köblös Kata, Spanics Cosette
2021.09.20.
Irodalomjegyzék:
-
https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
-
Epidemiology and Natural History of Human Papillomavirus
-
Infections in the Female Genital Tract Kevin A. Ault, Infect Dis
-
Obstet Gynecol. 2006; 2006: 40470.
-
Humán papillomavírus asszociált méhnyak-megbetegedések Magyarországon: epidemiológia és a HPV-típusok összefüggése a párhuzamosan végzett citológiai diagnózissal, Orvosi Hetilap, 2017 aug. ;Szentirmay Zoltán ,Veleczki Zsuzsa, Kásle Miklós
-
Infect Dis Obstet Gynecol;2006 Suppl:40470.Epidemiology and natural history of human papillomavirus infections in the female genital tract Kevin A Ault
-
Possible non-sexual modes of transmission of human papilloma virus. Sabeena S, Bhat P, Kamath V, Arunkumar G, J Obstet Gynaecol Res. 2017 Mar;43(3):429-435
-
Hand-to-genital and genital-to-genital transmission of human papillomaviruses between male and female sexual partners (HITCH): a prospective cohort study. Malagón T, Louvanto K, Wissing M, Burchell AN, Tellier PP, El-Zein M, Coutlée F, Franco EL. Lancet Infect Dis. 2019 Mar;19(3):317-326
-
Dr. Bősze Péter: A méhnyakrák szűrésének szempontjai: hazai irányelvek. A Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium útmutatója. Nőgyógy. Onkol. , 2009, 14, 11-17;
-
https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/356841/Q-and-A_HPV_Parents_EN.pdf
-
Az Országos Tisztifőorvos tájékoztató levele a HPV elleni védőoltásról 2015.08.17.
-
https://www.antsz.hu/data/cms92651/VML2019_NNK_2019_05_08.pdf